Що таке синдром карпального каналу? Синдром карпального каналу відноситься до групи захворювань компресійно-ішемічних невропатій. Він виникає у разі гіпертрофії звязки карпального каналу, яка стискає серединний нерв, що в свою чергу призводить до порушення функції нерву, болі, оніміння та слабкості в кисті.
Найчастіше всього компресійно-ішемічні нейропатії виникають у людей, робота яких повязана з постійним та тривалим фізичним навантаженням на кисть – у працівників фізичної праці, спортсменів, друкарок, доярок, комп’ютерних працівників, музикантів.
До факторів, що сприяють виникненню синдрому карпального каналу, є:
- травматичні пошкодження зап’ястя, що викликають набряк оболонок сухожиль;
- гормональні порушення при порушенні функції гіпофізу та щитовидної золози, цукровому діабеті та ожирінні.
- хронічні запальні захворювання суглобів, такі як ревматоїдний артрит;
- під час вагітності та під час менопаузи також є схильність до набряку сполучної тканини, суглобів, сухожиль.
Жінки страждають на синдром карпального каналу втричі частіше, ніж чоловіки, це пов’язано з тим, що анатомічно карпальний канал у жінок менше.
Коли нерв стискається на початку виникає оніміння, печіння в пальцях, почуттям «повзання мурашок», особливо в області вказівного та середнього пальця. Деякі пацієнтам пальці здаються «опухлими» або «ватними».
З часом дані симптоми посилюються та приєднуються болі в кисті різної інтенсивності вдень і інтенсивні болі в руці у нічний час. При синдромі зап’ясткового каналу часто хочеться струсити кисть чи зап’ястя.
При тривалій компресії порушується його функція, що проявляється зниженням температурної та тактильної чутливості в 1-4 пальцях кисті та не можливісью виконання точних рухів. При довготривалій компресії нерва виникає атрофія мязів основи першого пальця з грубими порушеннями чутливості.
Обстеження.
Обовязково провести електронейроміографію, а при необхідності УЗІ каналу, рентген кисті та МРТ шийного відділу хребта.
Без лікування дане захворювання може призвести до незворотніх змін у нерві з стійким порушенням функції кисті.
Лікування.
При відсутності ефекту від консервативного лікування показано оперативне лікування. Операції проводжу при захворюваннях карпального каналу більше 10 років. Операція проводиться під місцевою анестезією мікроінструментами з використанням операційного мікроскопу. Суть операції заключається в розсіченні звязки, яка обмежує карпальний канал, звільнення нерву від рубців та стиснення. Після операції больовий синдром в руці відсутній.
Напишіть свій запит в один із месенджерів — я постараюся відповісти найближчим часом.
